La recuperació de l’addicció no implica només deixar de consumir, sinó també tenir la capacitat de mantenir de forma prolongada l’abstinència. Així doncs, una part fonamental del procés terapèutic es centrarà en la prevenció de recaigudes.
Quan parlem de recaiguda fem referència al retrocés cap a pensaments i comportaments característics de l’addicció activa que comporten el retorn al consum.
És important entendre que la recaiguda succeeix de forma gradual: comença setmanes o fins i tot mesos abans que es dugui a terme el consum.
L’objectiu del tractament és ajudar a reconèixer i actuar en les etapes inicials de recaiguda, degut a una major probabilitat d’èxit per reconduir-ho.
Aprendre a identificar les senyals d’alerta i desenvolupar habilitats d’afrontament saludables seran dos eines de gran utilitat.
Dintre del procés gradual de la recaiguda, podem distingir tres etapes:
- Recaiguda emocional
Es tracta de la fase inicial de recaiguda psicològica on la persona no pensa en consumir, però les emocions i els comportaments l’estan acostant a una recaiguda futura.
La persona recorda períodes on consumia i no vol repetir-ho. Per aquest motiu, és freqüent la negació de l’inici del procés de recaiguda.
Indicadors:
- Acumulació d’emocions no compartides
- Aïllament
- Desvinculació terapèutica: no anar a teràpia o anar-hi però no compartir
- Enfoc en els problemes o el funcionament d’altres persones
- Deficiència en l’autocura emocional, psicològica i física: son, alimentació, temps per un mateix…
Fruit d’una autocura personal deficient prolongada apareix el malestar a l’alça. La persona es sent incòmoda, inquieta, irritable, descontenta i tensa.
- Recaiguda mental
Aquesta etapa es caracteritza per la dualitat mental entre consumir i no fer-ho. El malestar ocasionat per la recaiguda emocional fomenta el desig d’escapar-ne mitjançant el consum. Progressivament, la resistència cognitiva a la recaiguda va disminuint, mentre que la necessitat de fugir del malestar augmenta.
Indicadors:
- Ànsia per consumir
- Pensar en persones, llocs o coses associades al consum passat
- Idealitzar el consum passat o minimitzar-ne les conseqüències
- Imaginar oportunitats de recaiguda considerades més acceptables: consumir només durant un període, substituir el tipus de consum per un altre, plantejar la possibilitat de recaure periòdicament i després reconduir-ho…
- Planificar la recaiguda
- Recaiguda física
La última etapa del procés de recaiguda correspon al moment en què la persona torna a consumir. Degut a la no reconducció de les fases prèvies a nivell emocional i mental, el desig de consumir acaba executant-se.
Cal tenir present, que la prevenció de recaigudes s’inicia molt abans de dir no a una oportunitat de consum.
Aspectes clau en la prevenció de recaigudes
Tot i que cada fase dins del procés de recuperació té els seus propis riscs de recaiguda, la prevenció es basa en els següents principis:
- Incorporar canvis en la vida per tal d’allunyar-la del consum
- Ser completament honest
- Demanar ajuda
- Practicar l’autocura física, mental i emocional
- Seguir les pautes recomanades
Des d’UPHILL Centre d’Assessorament Terapèutic acompanyem a les persones que pateixen una addicció i al seu entorn més proper, en tot el procés de recuperació.
Melemis S. M. (2015). Relapse Prevention and the Five Rules of Recovery. The Yale journal of biology and medicine, 88(3), 325–332.
